咨询热线:400-663-0305

善护者远,善理者达

首页 急救科普

地震后外伤紧急处理方法

2017-08-25 09:10:36 

关键词:地震后急救,外伤急救,美国心脏协会,嘉高喜和,HS课程

中国四川九寨沟7.0级地震已造成25人死亡、493人受伤,转移疏散游客、外来务工人员共计61500余人。截至12日晚间共记录到震区余震总数3089次给救灾工作带来不小的困难。目前各级部门正组织人力物力抢救受伤人员,做好灾后安置工作。

地震的伤害宏观来讲分直接伤害和间接伤害。对人体的伤害来讲,大多数都是创伤为主,外伤出血,头部、四肢、脊柱的骨折等。

1、使用敷料和绷带止血

出血看起来通常比其他情况要紧急。当大血管割破或撕破时,受伤者可能会在数分钟内流失大量血液。但是,通过按压伤口,您可以止住大多数出血。敷料是用于包扎伤口以便止血的物品,它有助于预防感染。您可以拿纱布或任何干净的布做敷料。

请按照以下步骤处理肉眼可见的出血:

1

确保现场环境安全。拿到急救包。穿戴PPE(有条件的话)。

2

将敷料盖在伤口上。直接压迫敷料。使用手指的平坦部或手掌。

3

如果仍然出血,则在第一块敷料上再盖一块敷料并增加按压力度。

4

持续按压伤口,直到它停止流血。

5

如果您不能持续按压伤口,您可以在敷料上紧紧地缠一条绷带,将敷料固定在伤口上。

如果是小割伤或轻微擦伤,请用大量清水冲干净受伤区域,然后再覆盖敷料。

注意

在覆盖新敷料时候,旧敷料不可拿掉。

2、使用止血带止血

对于用直接加压法无法止住的上下肢出血,可采用止血带止血。使用止血带止住血流的同时也会导致疼痛。如果您需要自制一条止血带,请按照下面的步骤进行操作。

自制止血带步骤

1

确保现场环境安全。穿戴PPE。

2

将一块布或绷带折成长条状,宽度不可低于2.5cm(1英寸)。

3

如果可以的话,将止血带缠在伤口上方大约5cm(2英寸)处。

4

将绷带末端系在一根小棒(或棒状物)上。

5

转动小棒以拧紧止血带。

6

持续拧紧,直到出血止住。

7

固定住小棒,以防止血带松动。

8

记录止血带的开始使用时间。

9

尽快获取医疗救助。

注意

当固定好止血带后,就不要再动它,直到专业急救人员赶到现场并接管患者。

3、穿透伤和穿刺伤

当尖锐的物品穿透身体或穿刺皮肤使人受伤。在医务人员治疗伤口之前,不可拔出这些物体。

请按照以下步骤对穿透伤或穿刺伤患者实施急救:

1

确保现场环境安全。拿到急救包。穿戴PPE。

2

请自己拨打或让其他人拨打急救电话(或120)。

3

对肉眼可见的所有出血部位进行止血。

4

尽量不要让受伤者移动身体。

注意

切勿拔除穿透身体的利器。

4、断肢的处理

如果身体的某一部分如手指、脚趾、手或脚被切掉或截断,则请保留好这些身体部件,因为医生有可能会将它们重新接回去。

请按照以下步骤救助截断伤患者:

1

确保现场环境安全。拿到急救包和AED。穿戴PPE。

2

自己拨打或让其他人拨打急救电话(或120)。

3

对受伤部位进行按压止血。按压力度要非常大,时间要足够长,这样才能止血。

4

如果您能找到截断的肢体,将它保存起来。

5

守在患者身边直到专业急救人员赶到并接管患者。


请遵循以下步骤保存截断的肢体:

1

用清水冲洗截断的肢体。

2

将截断的肢体包裹在干净的敷料中。

3

如果可以,可将截断的肢体放入防水塑料袋中。

4

将塑料袋放入一个装有冰块或冰水的容器中;在容器上标注受伤人员的姓名、受伤日期和时间。

5

务必要将这个容器与伤员一起送往医院。

千万不可将断肢直接放在冰上或水中,因为这会损害它们。

5、肉眼看不见的出血

体内的损伤可以很轻微,也可以很严重。剧烈打击胸腹部或从高处坠落都可能会导致内出血。您可能看不到这类出血的体征,或者您只能看到挫伤。

如果受伤者被砸伤或从高处坠下

胸腹部出现损伤(包括挫伤)

受伤后出现胸腹部疼痛

受伤后出现呼吸短促

受伤后咳血或呕血

虽然无外出血,但患者出现休克征象


640

请按照以下步骤对内出血伤员实施急救:

1

确保现场环境安全。拿到急救包和AED。穿戴PPE。

2

自己拨打或让其他人拨打急救电话(或120)。

3

让受伤者躺下并保持不动。

4

检查休克征象。

5

确定患者是否需要CPR。如果需要,则实施CPR。如果您不知如何处理,请实施单纯胸外按压的CPR。

休克征象包括感到无力、虚弱或头晕,感到恶心或口渴,皮肤苍白或发灰,烦躁不安、焦虑或意识模糊,皮肤湿冷。

6、头、颈、脊柱损伤

当受伤者存在以下症状时,则怀疑头部损伤:

没有反应或只能呻吟或移动

想睡觉或意识模糊

呕吐

抱怨头痛

视物不清

无法行走或移动身体任何部位

发生癫痫

如果受伤者存在以下情况,则应怀疑脊柱损伤:

年龄大于等于65岁

被砸伤或者从高空坠下

四肢感到麻木或无力,部分肢体失去感觉

颈部、背部疼痛或压痛

看起来像是喝醉酒或不清醒

存在其他疼痛性损伤,特别是在头颈部


请按照以下步骤对头、颈、脊柱损伤者实施急救:

1

确保现场环境安全。

2

自己拨打或让他人拨打急救电话(或120)并去取急救包。

3

尽量不要移动伤者的头颈部,固定头颈部以减少头颈活动。

注意

在确保环境安全的前提下,不要轻易移动患者,要等专业医务人员前来转运患者

7、骨折的夹板固定

夹板可以防止骨折部位发生移动。有些时候,您也可能需要自己固定上下肢。卷起的毛巾、杂志或几块木头都可以用作夹板。

请按照下表中的步骤实施夹板固定:

1

确保现场环境安全。拿到急救包。穿戴PPE。

2

找一样可以防止上肢或下肢移动的东西(例如杂志)当夹板。

3

夹板最好超出受伤部位,并能够支撑伤口上方和下方的关节。

4

将夹板绑定到受伤部位,以支撑受伤区域。用胶带、纱布或布条固定夹板。

5

务必要请医务人员检查受伤者。

6401

夹板和受伤部位之间应该能插入几个手指。不要将夹板绷得太紧,否则会加重疼痛。如果您使用很硬的东西当夹板,可以的话,尽量要在夹板内垫一些布或敷料,以增加受伤者的舒适度。

如果受伤部位正在流血,请直接对伤口进行加压止血并覆盖敷料,然后才可以固定夹板。

6402




知识分享

挤压综合征:

是在四肢或躯干肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现的急性肾功能衰竭。

临床以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点。

本症的发生主要是通过创伤后肌肉缺血性坏死和肾缺血两个环节,导致急性肾功能衰竭。


6403

▲家用急救箱和便携式急救包

关键词:地震后急救,外伤急救,美国心脏协会,嘉高喜和,HS课程